xx市总工会财务部：
本工会经 总工会于 年 月 日 批准成立并按规定开设了银行帐户。请根据《xx市地税部门统一代征工会经费和工会筹备金实施办法》的规定返还税务代征的属于我会的工会筹备金（工会经费）。
注：本申请表一份只填写一个单位的内容，联合工会所属单位申请由联合工会填写，经区（市）县工会或市总工会产业工委（会）审核后送（或传真）总工会财务部。
申请人：
申请日期：
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